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    El abordaje funcional

    Desde la medicina funcional también se puede, a partir de cierta información, intervenir los hábitos y optimizar las funciones del cuerpo. Silvina Tocchetti, licenciada en Psicología, coordinadora regional del British Association for Nutrition & Lifestyle Medicine y representante de Genova Diagnostics, realiza un tipo de análisis que apunta a conocer el metabolismo único de cada persona para poder efectuar cambios que impacten en la energía mental y física, en el rendimiento cognitivo y hasta en el aspecto emocional.

    En todo eso inciden, también, los nutrientes disponibles en el organismo. “Hoy la gente habla de comer sano o comer mejor, y el tema es lo que para una persona determinada más allá de que sea catalogado como sano o bueno de acuerdo con la dieta de moda, sea lo indicado para ella en ese momento de su vida”, explicó Tocchetti.

    Uno de los ejes en los que pone el foco la especialista es en el sistema digestivo, y no solo en lo que refiere a la alimentación, sino también al estrés: “Te afecta a tal punto la función digestiva que, aunque lleves una dieta fantástica y supersana, de repente no la podés metabolizar ni absorber”.

    Puede darse, por ejemplo, que el gen que codifica cierta enzima esté hipofuncionando, o sea, que esté operando por debajo de lo esperado. Si eso sucede con los receptores que codifican la vitamina D, además de que la ingesta general es subóptima —porque se come cada vez menos grasa y se toma cada vez menos sol, las dos fuentes principales de vitamina D—, esa persona en particular debería tomar una dosis mucho mayor que el resto de la población. “Se sabe muy poco de la vitamina D comparado con los efectos enormes que tiene, que trascienden ampliamente el tema de los huesos: tiene efectos en el sistema inmunológico y también en la parte cognitiva”, dijo Tocchetti.

    Otro ejemplo puede verse en ciertos pacientes con depresión, que toman medicación para inhibir la recaptación de la serotonina y, muchas veces, no les hace efecto porque les están faltando los cofactores (componentes necesarios para que una enzima actúe) para procesar ese neurotransmisor, o porque tienen un desorden digestivo intestinal que no les permite absorber y transformar la serotonina, que 80% se produce en el intestino.

    Según Tocchetti, todo lo que se estudia con estos análisis también impacta en cómo se expresa la genética. Una persona con sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado puede tener problemas para metabolizar la vitamina B12, que, a su vez, incide en cómo un gen se expresa o no. “Tu problema metabólico impacta sobre un nutriente que, a su vez, impacta sobre el ADN, entonces tenés que analizar la ida y la venida de esto, porque tu predisposición genética va a afectarte en cómo tú puedas o no absorber nutrientes, pero a su vez es impactada por cómo tú metabolizas los nutrientes y cómo afectan la expresión de ese gen”. Un sistema complejo que parece demostrar que los hábitos pueden llegar a modificar el ADN. “Antes se creía que lo genético era determinante, que si tu problema era genético ya está, te había caído el meteorito arriba, pero hoy se sabe que la genética es la puntita de la pirámide, y lo que está en la base es el estilo de vida, donde la nutrición es lo más importante. El estilo de vida (nutrición, medioambiente, la calidad del sueño, las relaciones humanas, el ejercicio) atraviesa tu bioquímica y tu fisiología, e impacta en la cúspide de la pirámide, que es tu predisposición genética”, dijo Tocchetti. “La medicina funcional pone la lupa en la interconectividad entre los sistemas del cuerpo en la búsqueda de la salud óptima, no tanto en evitar la enfermedad”, agregó.

    Lo primero es una entrevista con el paciente (que tiene que haber visitado previamente a su médico), en la que la experta decide las áreas a investigar con el fin de diseñar una dieta con la que se logre un funcionamiento óptimo del organismo. El costo promedio es de 900 dólares, pero se puede comenzar con algunos análisis puntuales que rondan los 450 dólares. “Llegar a un punto donde te das tus gustos pero tu cuerpo está eficiente, está absorbiendo, detoxificando y eliminando”, concluyó.

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