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    Hospital de Clínicas pide $ 38 millones para afrontar el resto del año

    La dirección del Hospital de Clínicas solicitó un refuerzo presupuestal de $ 38 millones para solventar “gastos de funcionamiento” ante la “imposibilidad de afrontar las compras de insumos” en lo que queda de este año. El pedido se formalizó el martes 9 ante el Consejo Directivo Central (CDC) de la Universidad de la República y fue acompañado por un informe que documenta la situación económica financiera para el ejercicio 2014.

    En el informe al que accedió Búsqueda se detallan los “principales factores” que incidieron en el aumento de los gastos de funcionamiento en el hospital universitario. Como primer punto destaca el “impacto” de la inflación de los últimos tres ejercicios. “Esto afecta en la medida en que los rubros destinados a funcionamiento no tienen actualización por ningún indicador económico”, argumenta la dirección y sostiene que así se “disminuye la capacidad de compra para la atención de salud”.

    Las autoridades del Clínicas también señalan eventos epidemiológicos, como un reciente brote de infección hospitalaria por la bacteria Clostridium difficile (diciembre de 2013 a junio de 2014), que “requirió el incremento de actividades y de insumos para lograr su adecuado control”. Según el informe, otra fuente del aumento del gasto en insumos fue el cierre del sector hospitalización del Servicio de Enfermedades Infecto-Contagiosas del Instituto de Higiene, con la consecuente derivación de sus pacientes al hospital universitario. También se indican como causa del déficit actual el aumento del gasto en insumos y contratación de servicios de mantenimiento e instalación vinculados a equipos como el resonador nuclear, tomógrafo, acelerador lineal, equipamiento para medicina nuclear y gastroenterología.

    Otra de las cuestiones que señala el informe es un “incremento en la demanda de la población adulta en los servicios del Hospital de Clínicas, pacientes con comorbilidad y altos requerimientos asistenciales”. En el informe se recuerda que el Hospital de Clínicas “sigue siendo referencia para determinados procedimientos” y citan como ejemplo a los pacientes politraumatizados, los neuroquirúrgicos y los hemato-oncológicos. “También es dable destacar que un alto porcentaje de las intervenciones quirúrgicas que se realizan corresponden a cirugías mayores y complejas”, agrega el documento.

    La dirección del Clínicas explica en el informe que en los años anteriores estas situaciones fueron paliadas por partidas transferidas por la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) y también por la utilización de fondos de libre disponibilidad. “En el año 2013 el 39% de lo recaudado como recursos extrapresupuestales (fondos de libre disponibilidad) fue utilizado para afrontar gastos de funcionamiento de todo el hospital”.

    Inclusión al SNIS.

    El CDC de la Universidad de la República resolvió dar el aval a la solicitud de negociar con el Ministerio de Cultura los $ 38 millones que faltan. Por otro lado también resolvió tratar en una próxima sesión y con más profundidad la integración del Clínicas al Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), ya que la mayoría de los consejeros atribuyeron el déficit a ese hecho.

    El decano de Economía, Rodrigo Arim, dijo que “es momento de hacer una discusión clara y cristalina para que el Hospital de Clínicas esté incluido cabalmente en el SNIS”.

    Álvaro Danza, que estaba en reemplazo del decano de Medicina, Fernando Tomasina, afirmó que “el origen de esto es que el Hospital no está integrado al SNIS. Un día recibe 50 pacientes en emergencia y al otro día 300. Es una lotería, es impredecible y al Hospital le toca lo que le toca. Eso es lo que ocurre en el sistema. Pacientes que aparecen como consecuencia de otras falencias en el sistema”.

    El flamante rector de la Universidad, Roberto Markarian, pidió que se haga “una discusión explícita del tema”. “Que en una próxima sesión el Hospital de Clínicas y la Facultad de Medicina nos pongan al día sobre la situación existente respecto a resoluciones y trámites para poder llevar el tema con la altura que merece ante un problema que no es solo de la Universidad sino que es nacional”, reclamó.