Gobierno otorga incentivo económico para acelerar complementación de mutualistas y sector público; prepara ley que los obligue a negociar

Así, el gobierno pretende influir en los proyectos que lleven adelante las empresas de salud y que estos respondan a las necesidades asistenciales del sistema en su conjunto. Además, las autoridades buscan subsanar el problema de que “hoy por hoy” el Poder Ejecutivo no tiene “ningún elemento legal que haga sentar en la misma mesa a un prestador público y a un privado” a negociar o a modificar su proyecto empresarial, explicó a Búsqueda el presidente de la Junasa, Luis Gallo (Asamblea Uruguay).

El MSP aspira a normatizar y documentar esos intercambios, que hoy ya existen pero en los que el rector de la Salud no tiene injerencia alguna. En los hechos, en casi todos los departamentos del interior existen acuerdos de complementación. De acuerdo a una investigación realizada por la Federación Médica del Interior (Femi), un 90% de esos intercambios son “informales”, explicó a Búsqueda el presidente de la Femi, Edgardo Mier.

Por ley.

Pero esa no es la única iniciativa a estudio del gobierno para concretar su idea de un sistema complementado. Según explicó Gallo, existe en el MSP un grupo de jerarcas que coinciden en la necesidad de formular un proyecto de ley que establezca la “obligación” de las empresas de negociar la complementación.

“Aunque se regulen precios, si no hay nada legislado respecto a la obligación de la complementación, no se puede hacer nada. Yo creo que faltan iniciativas legislativas”, opinó Gallo. El jerarca agregó que “un grupo de compañeros” piensa que “está faltando un instrumento legal para sentar a las empresas a negociar” y por eso “una comisión ya está estudiando el tema para encontrar la pata legal”.

“Yo creo en la madurez de la dirigencia que está al frente de las instituciones privadas y públicas como para darse cuenta que si a mediano y largo plazo no se empieza a complementar, no hay sistema que aguante”, agregó.

Emergencia o maternidad única.

Gallo explicó que en el último tiempo se avanzó en cerca de una decena de proyectos de complementación, que aspira que estén operativos para finales de año.

Por ejemplo, habrá una puerta única de Emergencia en Progreso (Canelones) entre tres instituciones y ASSE. Otra estará en Cerrillos y otra en Sauce (Canelones).

En Colonia también se avanza en la complementación. La mutualista Camoc (Cooperativa Asistencial Médica del Oeste de Colonia) pretendía una puerta única de Emergencia en Nueva Palmira, mientras que ASSE tenía recursos en la Rendición de Cuentas para ampliar su Emergencia. El MSP entendió que era “exagerado” construir dos puertas en ese lugar y por eso aprobó solo el proyecto ASSE. Como contrapartida otorgó la creación de un Maternidad única en Carmelo a Camoc, en la que se atenderán socios de la mutualista y del sector público.

“Se nos comunicó lo resuelto, que es que ASSE hiciera la puerta, y para equilibrar la balanza, creo yo, se nos autorizó la creación de la maternidad única”, explicó el presidente de la mutualista, Dardo González.

En el interior es donde más se han presentado proyectos de inversión o complementación. Mier dijo a Búsqueda que será bueno avanzar en el tema “siempre que se respete el interés, el beneficio y la identidad de todas las partes”.

En Montevideo, en cambio, es más difícil pensar en “complementación arquitectónica”, pero “más fácil complementar servicios”, explicó Gallo. Eso significa que es más frecuente que los prestadores intercambien entre sí diversos estudios o prácticas médicas, como por ejemplo el servicio de endoscopía.

Por eso, el gobierno también avanza en un proyecto para poner un tope a los precios de cada servicio que se venda a otra institución.