Odisea de un paciente

Roberto Etcheverry Delmonte

La hematóloga, para diagnosticar amiloidosis, dispuso que me hicieran una biopsia de piel y para ello me dio pase a dermatólogo. Para obtener una consulta a la brevedad llamé al 144 opción 2 donde me dijeron que una doctora atendía los lunes a las 07:30 y lo hacía por orden de llegada sin hora previa. Esa doctora (a la que llamaremos “dermatóloga I”) me dijo que no hacía esa biopsia y que sí la hacía un doctor (a partir de ahora “dermatólogo II”). En ese policlínico, ese lunes 26, me anularon la orden que había sacado para la “dermatóloga I” y me dieron el número de teléfono para pedir hora para el “dermatólogo II”.

Ese mismo lunes 26 me hice unos análisis de laboratorio ordenados por la geriatra (en Casmu 1) y por la tarde una ecografía de aparato urinario en Casmu 2 (ordenado por la nefróloga), a quien le llevaría al día siguiente (en la consulta del martes 27) el resultado de ambos exámenes. Sin pérdida de tiempo, ese mismo lunes logré hora con “dermatólogo II” para el jueves 5 de junio en el Hospital Italiano.

El martes 27 la nefróloga precisó en el pase a “dermatólogo II” que la biopsia no era de piel sino de grasa abdominal.

Saqué orden el martes 3 de junio y el 5 estuve para la consulta con “dermatólogo II”, a quien ni siquiera le vi la cara ya que su asistente llevó los pases de las 3 doctoras (la hematóloga, la nefróloga y “dermatóloga I”) y me dijo que esa biopsia la hacía un cirujano. Para no perder tiempo ese mismo jueves 5 me fui a la Urgencia de Casmu 2, para que me viera un cirujano y me hiciera la biopsia. En asistencia inmediata, una hora después de llegar (alrededor de las 14:00), me atendió la médica de guardia, quien me dijo que debía darme pase a policlínica quirúrgica, ya que solo hacen ese procedimiento. Esa doctora tuvo la deferencia de ponerme “urgente” en la hoja, con lo que me alentó en mi propósito de alcanzar el objetivo tras el cual estaba desde el 23 de mayo.

Fui al sector administrativo del 1er. piso “C” y allí el funcionario de turno me dio hora para el lunes 9. Ya con mi paciencia al límite crucé para atención al usuario, donde pude hacer catarsis con un administrativo, quien tras breve trámite me “consiguió” para ver el día 6 a otro doctor, hora 16 Nº 1 “Rec. Operados”. Confieso que sentí un “alivio” ya que había conseguido hora para el día siguiente con el cirujano (a partir de ahora “cirujano I”).

En tiempo y forma estuve frente a la puerta donde empezaría su consulta el “cirujano I”. Allí, al poco rato, salió una enfermera que atendió a una media docena de pacientes que veníamos con distintos propósitos (inclusive varios operados de un doctor que había suspendido su consulta).

Se quedó con el papel que me había dado el administrativo y donde estaba prendido el “pase” de la médica de la “atención inmediata”, con rótulo de urgente. Habría transcurrido una hora cuando salió un enfermero que me devolvió los papeles y me dijo (a mí y a algún otro paciente) que nos llamarían.

A las 18h30 me atendió el “cirujano I” y lo que hizo fue darme otro pase, esta vez para “cirugía ambulatoria”, con un nuevo texto donde se puede leer el apellido de otro cirujano y lo ya reiterado de la biopsia de grasa abdominal para diagnóstico de amiloidosis.

De vuelta al sector administrativo de cirugía, para que —en esta oportunidad— me dieran una orden para otro doctor (“cirujano II”), quien me atenderá el lunes 23 a las 14 horas. Obviamente que pregunté y reclamé por alguien que antes me lo hiciera. Nada, y en consecuencia este “rehén” del sistema salió con otros papeles y con la esperanza que le hagan la mentada biopsia un mes después que la hematóloga pidió el examen.

Ahora este “rehén” pregunta: ¿algo no estará funcionando mal en la cúpula del Casmu que un paciente (“rehén”) tenga que pasar por dos dermatólogos, un médico de urgencia y dos cirujanos para que recién ahí (se supone) le hagan una biopsia de grasa abdominal?

¿Hay alguien que está cobrando el sueldo mes a mes que no corrija cosas como estas, que determinan, más allá de la pérdida del tiempo, ocupar lugares en consultas innecesarias desplazando a otros pacientes  y que se tenga que asumir el débito de órdenes para nada?

El planteo entonces es este: 1) advertir a los médicos que puedan ordenar biopsias de grasa abdominal que deben dar pase a “Cirugía Ambulatoria” y que los administrativos del Sector C dispongan, en esos casos, que deben dar hora para el primer médico que atienda en lo que definen como “Pequeña Cirugía”. ¿Es tan difícil para un burócrata imaginar esto?; 2) anular todas las órdenes de CI 826.116 a partir de la 1498162 del 02/06/2014 17:51:50 (para “dermatólogo II”), incluyendo la Urgencia y el “cirujano I”; 3) dar respuesta por escrito para que pueda ser incluida en la remisión de este texto a la sección Cartas de Lector del periódico que publique este planteo.

Sin más, queda a la orden por si es necesario complementar algo.

Roberto Etcheverry Delmonte

CI 826.116

Los lectores querrán saber el final de esta historia. Pues se los cuento: al hacerme el 23 de junio la biopsia, en un procedimiento que no se extendió por más de cinco minutos, se me informó que el resultado estaría en unos 30 días. Sabido es que conseguir hora para consulta de médicos especialistas implica tramitar la misma con mucha anticipación. En ese marco había conseguido número para la hematóloga para el 23 de julio a las 08h30, o sea, al borde mismo del estimativo que me dio el cirujano para tener el informe del laboratorio.

El 22 de julio me dirigí al laboratorio del Casmu (subsuelo del Policlínico de 8 de Octubre), previendo que en la mañana siguiente podría no estar en el sistema computarizado. No me equivoqué: un funcionario me alertó que ese estudio se lo habían derivado a un laboratorio en Carlos Anaya 2676 y me aconsejó que lo fuera a buscar allí. En ese lugar expliqué la razón de mi presencia, la entendieron y me dieron el resultado, que a la mañana siguiente —y dos meses después de que me ordenara el estudio— se lo entregué a la médica.

Por si a alguno le interesa, el estudio no arrojó muestras que permitieran diagnosticar amiloidosis.

Roberto Etcheverry Delmonte