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Agradecería la publicación de las siguientes consideraciones vinculadas a unos comentarios sobre los medicamentos de alto costo en la edición del 19 de abril página 12.
Hace 15 años tuve el honor de ser el único latinoamericano en un curso internacional con otros de Israel, Arabia Saudita, Sudáfrica, Japón. Ahí aprendí que en el Walter Reed se desarrollan 30 moléculas por mes que pueden llegar a tener uso clínico. El presupuesto de las FF.AA. de EE.UU. no permite intentar esto, razón por la cual venden las patentes a la industria farmacéutica contra precios bajos para ellas si llegan a tener uso clínico.
Ergo. Sin la industria farmacéutica no hay medicina posible, colocar una molécula en el mercado se estima en US$ 800 000; dinero que debe volver y dar réditos.
Actualmente las compañías investigan en cáncer y enfermedades raras, porque los humanos estamos psicológicamente preparados para pagar sobreprecios, y generar grandes ganancias.
La mayor parte de los tratamientos rondan los US$ 400.000 por año, pero los hay de US$ 1.000.000 anuales.
¿Quién pagará el asado? Los enfermos de cáncer o enfermedades raras, no; serán los que tienen enfermedades comunes, pues al sacarles recursos se afecta a más personas (su pecado: no tener cáncer o enfermedad rara) pero cuyo tratamiento mejorará la salud, rendimiento y expectativa de vida de más individuos.
¿Termina esto acá?: no.
La terapia génica es la gran esperanza.
Con ella se han desarrollado medicamentos; por ejemplo, curan la Hepatitis C en 12 semanas, a un costo de US$ 94.000, en EE.UU., pero 9.000 en la India, con un problema no menor que al curar la enfermedad (que es además transmisible) el negocio empezó siendo de 12,5 billones de dólares y ahora es de 4 billones; el mercado se está reduciendo porque la enfermedad al curarse disminuye el negocio.
Llegamos a la pregunta clave como Hamlet: “Si voy a invertir en medicamentos, ¿el mejor negocio está en drogas que no curen y se deban tomar permanentemente o hacer drogas que curen y me lo limiten?
Algunos números extra: hay un tratamiento para una rara ceguera que cuesta US$ 425.000 por ojo; otro para el déficit de lipoprotein lipasa que cuesta US$ 1.600.000 por año.
No entro en la consideración de que hay enfermedades que se tienen y otras que se merecen; de estas últimas en un sistema solidario para mí del tratamiento no se debe hacer cargo el sistema. El paciente al no cuidarse no fue solidario.
Espero haber ilustrado al ministro Ettlinn y a Ronzoni que el problema no es sencillo y que los números no son ni sombra de lo que pueden llegar a ser.
No pueden Sr. Ministro estas decisiones estar en manos de alguien que en el mejor de los casos tiene voluntad de hacer el bien basado en un sentimiento de lástima, pero que hace la vista ciega a que la sábana es corta y que lo que usted da para uno se lo sacará a otros; le guste a Ud. o no.
Sepa, Sr. Ministro, que según un trabajo reciente en las historias clínicas de los hospitales de ASSE del departamento de Maldonado, en el 50% de las historias nunca nadie registró la presión arterial en años; esta enfermedad la tienen el 60% de los adultos; pero Ud. nunca tendrá un recurso de amparo porque es crónica incurable, la gente toma la pastilla (que es para lo que existe) aunque solo el 25% tenga la presión controlada.
Quizás haya que nombrar médicos, jueces, por especialidad.
