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Las alternativas para los próximos años en la medicina son las “terapias avanzadas” que van de la mano de la “medicina regenerativa” y del tratamiento celular. “Estas son las terapias de futuro”, dijo a Búsqueda Inés Álvarez, directora del Instituto Nacional de Donación y Trasplante (INDT).
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“Esta institución encargada de la donación, el trasplante y la medicina regenerativa en Uruguay asume con tiempo que hay cosas que tenemos que procesar ya. ¿Qué cosa mejor que hacer un consorcio y generar asociaciones estratégicas desde el Ministerio de Salud Pública con investigaciones de avanzada de la Universidad de la República?”, agregó su directora.
En 2013 comenzará a funcionar el “Consorcio de Ingeniería Tisular”, que es “la gran nueva” unidad de trabajo del INDT. Si bien hasta ahora es un “diseño papel”, el plan de reforma edilicia se definirá en marzo. El Instituto está ubicado en el cuarto piso del Hospital de Clínicas (HC) y ahora se unirá con el quinto piso mediante conexión interna, lo que duplicará su superficie. El HC ya tiene 10 millones de pesos para poder comenzar las obras.
Terapias.
Dentro de esta medicina regenerativa existen áreas de trabajo específicas como la terapia celular autóloga, cuando las células de la persona ayudan a recomponer, rejuvenecer o reestabilizar. “Mis propias células mejoran algo de mis células”, explicó Álvarez.
Otra área es la de “ingeniería de los tejidos y de células o tisular”. “Hacer composiciones con tejidos que puedan ser de un donante con mis propias células para generar un tejido funcional”, detalló la médica.
Otro aporte posible son las “matrices biológicas pero sintéticas”, mediante las cuales con células del propio individuo se obtiene otro bioproducto. Por otra parte, también está dentro de esta lista la terapia génica. Esto es, por ejemplo, cuando a una célula de un individuo que está enferma genéticamente se le cambia la información para que se vuelvan a generar otras células con “información corregida”.
“Las matrices, los productos y la garantía de calidad son áreas específicas”, agregó Álvarez.
Investigación.
El nuevo consorcio invitará a participar a los investigadores que ya trabajan en este campo en Facultad de Medicina, Facultad de Ciencias y otras instituciones de investigación del país.
“Hay gente en Facultad de Ciencias que viene trabajando desde hace años in vitro con cosas fantásticas. Hoy ese bagaje lo pueden empezar a utilizar a este otro nivel” para después poder “ofrecérselo a la gente”, comentó Álvarez.
“El consorcio va a generar fuerzas mayores de todos los que han trabajado y trabajan”, agregó. Es un “tema delicado” y por eso este Consorcio apunta a generar un “ambiente seguro” con todas las garantías requeridas, señaló.
Sin evidencia.
A fines de 2012 el Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante que integra Uruguay junto a otros 19 países firmó la “declaración de Quito sobre terapias celulares sin evidencia demostrada”.
“En Latinoamérica pasa que grupos sin terapias que están consolidadas o que aún están en etapas de investigación se dan como consolidadas. Se hace todo por fuera del sistema de salud”, comentó Álvarez.
“Conscientes del incremento alarmante de los últimos años de los fraudes existentes en el campo de la terapia celular sin evidencia científica demostrada, con el consecuente riesgo en la seguridad de los pacientes y las repercusiones negativas en la sociedad”, indica el texto de la declaración.
“Considerando la creciente preocupación por la publicidad engañosa existente en varios Estados, incluyendo en los Estados latinoamericanos, que ofrecen remedios milagrosos y presentan estas prácticas con células madre como terapias consolidadas aún cuando se encuentran en fase de investigación” y “asumiendo la falta de mecanismos de regulación y control en Terapia Celular en muchos países de la región y en consecuencia el incremento en el número de casos fraudulentos y la existencia de un turismo de trasplante con células madre que está tomando relevancia en los últimos años”, los países involucrados —entre los que se encuentran España, Argentina, Brasil y México— “rechazan la oferta de tratamientos curativos con células madre cuya eficacia no haya sido demostrada y no garantice la seguridad en los pacientes”.
En Uruguay el Decreto 160/2006 regula el trasplante y actividades con células y tejidos humanos.
