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Por más que lo intentan, las autoridades del sistema de salud no logran cubrir todas las horas de asistencia en pediatría que requieren los hospitales de Montevideo y el interior. ¿Faltan especialistas en esa disciplina?
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De acuerdo con un estudio elaborado por la Sociedad Uruguaya de Pediatría, la respuesta a esa pregunta es no. El problema radica en la distribución de los especialistas, ya que en Montevideo se concentran el 66% de los cargos de pediatras cuando reside el 33% de los niños de todo el país.
“Estamos bien en la relación pediatra-niño independientemente de dónde se encuentre, estamos como en los países más desarrollados” dijo a Búsqueda Laura Delgado, integrante de la Comisión Directiva de la SUP.
Al respecto, el vicepresidente de la gremial, Alfredo Cerisola, sostuvo que “la organización del sistema de atención en este momento se ha desvirtuado por diferentes motivos. La distribución actual de los pediatras y el número de los trabajos hacen que parezca que faltan”.
Multiempleo.
En Uruguay hay 1.350 pediatras titulados, según una encuesta de la consultora Equipos, a la que accedió Búsqueda. Además hay 280 estudiantes de pediatría y 70 médicos que ejercen como pediatras sin ser titulados.
En el sistema de salud hay 2.600 cargos para pediatras y se estima que el 20% están ocupados por personas sin título.
Cada pediatra en Uruguay tiene en promedio 3,14 empleos. El 12% tiene cinco empleos, el 20% de los especialistas tiene cuatro, un 36% tiene tres empleos, el 23% tiene dos. Solo el restante 9% tiene un trabajo. En promedio, estos profesionales trabajan 61 horas por semana, 70 horas los hombres y 58 las mujeres.
“Si cada pediatra trabajara en dos lugares o en uno y medio ya cubriríamos los cargos. Pero a las personas no las podés mover como piezas de ajedrez y probablemente es más difícil deshacer lo que ya está”, comentó Delgado.
Al 66% de los encuestados les gustaría tener un solo trabajo, mientras que el 29% preferiría dos empleos. La SUP y el Sindicato Médico defendieron que en el sistema de salud se creen cargos con alta dedicación horaria. Sin embargo, al salir el llamado la remuneración fue menor a lo que se había hablado, dijo Delgado.
La distribución “desigual” de los pediatras entre Montevideo y el interior del país es notoria, comentó el presidente de la SUP, Walter Pérez.
El 66% de los cargos —que se cubren con el trabajo de uno o más especialistas— de pediatría están en Montevideo, en donde residen el 33% de los niños. En las ciudades del interior están el 30% de los cargos y el 61% de los niños. En el interior rural están el 4% de los empleos y residen el 6% de los niños.
Lugar de trabajo.
En las policlínicas se encuentra la mayor concentración de pediatras (36%), seguido del área de internación (19%), las emergencias móviles (15%), y las puertas de emergencia (14%).
El pediatra es un profesional muy capacitado pero a veces termina atendiendo heridas banales en emergencias móviles. En otros países se atienden sin recurrir a ese especialista. Delgado opinó que en estos casos podría participar el médico de familia.
Cerisola agregó que en otros países no se llama a médicos a domicilio por casos que no revisten gravedad y las personas se acercan a las emergencias de puerta.
La mayoría de los pediatras están contratados por el sector privado, en mutualistas o seguros (52%), otro tanto trabaja en la salud pública, policial o militar (35%) o en la emergencia médico móvil (11%).
Recertificación.
La Facultad de Medicina forma a los pediatras del país pero luego los profesionales no son evaluados para conocer si mantienen las habilidades necesarias para desempeñar su empleo.
Pérez informó que la SUP está trabajando para implementar un plan de recertificación en el que los pediatras deban poner a prueba sus conocimientos cada cinco años, como ocurre en otras partes del mundo. Para lograrlo, la gremial está recibiendo capacitación del extranjero y ya cuentan con el apoyo de la Escuela de Graduados.
