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En los días que siguieron al procesamiento con prisión de dos enfermeros por el asesinato de 15 pacientes hubo una palabra que repitieron más de una vez jerarcas de gobierno y representantes de la oposición: “control”. Algunos la usaron para reconocer la necesidad de “reforzarlo” en el futuro. Otros, para subrayar que “falló” el sistema. Como consecuencia de la crisis en la confianza en el sistema de salud que generó la noticia, el Ministerio de Salud Pública (MSP) debió “redireccionar” programas y fortalecer el área de la rectoría de la salud dedicada a fiscalizar la calidad de los servicios que brindan mutualistas y hospitales.
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Por eso, el ministro Jorge Venegas (Partido Comunista) solicitará un refuerzo presupuestal en la Rendición de Cuentas para contratar nuevos fiscalizadores y “retener” a los profesionales que trabajan en el ministerio y que cada vez son más seducidos por los sueldos del sector privado.
“Si los señores diputados y senadores nos reclaman que controlemos más, entonces que aprueben nuevos recursos”, dijo Venegas a Búsqueda.
El ministerio tuvo unos 40 fiscalizadores en el pasado, pero en el último tiempo el cuerpo que controla el sistema de salud se redujo de forma considerable, explicó a Búsqueda una fuente del MSP.
Venegas prefirió no precisar cuántos fiscalizadores posee en total el ministerio pero reconoció que en el último tiempo renunciaron todo tipo de profesionales: médicos, químicos, ingenieros, entre otros.
El motivo es claro. Con la experiencia que adquieren en la “rectoría de la salud”, se transforman en personal muy calificado que es requerido, por ejemplo, por mutualistas o laboratorios, capaces de pagar mejores sueldos.
“Tenemos que reforzar el presupuesto en función de las necesidades, porque tenemos que retener a los profesionales en la rectoría. Tenemos todo tipo de especialistas en el casco del ministerio, pero se nos están yendo. Entonces necesitamos refuerzos”, señaló Venegas.
El ministro se mostró optimista respecto a que su reclamo sea contemplado por el Ministerio de Economía, quien define la propuesta de Rendición de Cuentas que luego llega al Parlamento.
Según explicó Venegas, el MSP necesita “químicos, ingenieros y médicos”. “Para eso hay que retenerlos”, dijo.
De acuerdo a un análisis publicado en Búsqueda, el sueldo medio en pesos para 2011 del MSP fue de $ 25.100. Es una de las seis dependencias del Poder Ejecutivo cuyo promedio es inferior a los $ 30.000 (Búsqueda Nº1.653).
Fiscalizadores.
Una de las medidas que tomó el ministerio para recuperar la confianza en el sistema de salud fue realizar una fiscalización de cada uno de los CTI del país.
Esto implicó que todos los fiscalizadores especializados que posee la rectoría del sistema se dedicaran en exclusivo a realizar el trabajo para concluirlo en un período corto de tiempo, explicó una fuente consultada.
Los fiscalizadores pertenecen al cuerpo inspectivo “muy especializado” de la División Fiscalización del MSP. Son quienes evalúan que se cumplan todas las normas de salud —y por lo tanto la calidad del servicio— en mutualistas, hospitales, laboratorios y empresas que producen mercancías relacionadas de la salud.
En los últimos meses se fueron del plantel unas 10 personas, explicó a Búsqueda una fuente del MSP, quien precisó además que su tarea requiere una gran capacitación.
El MSP tiene además otro plantel de fiscalizadores dedicados a salud ocupacional en empresas y otros lugares de trabajo que requieren un seguimiento, como por ejemplo los prostíbulos.
“Redireccionar”.
El refuerzo en las tareas de “control” no son las únicas consecuencias tras el procesamiento de los enfermeros. El ministro Venegas dijo a Búsqueda que el episodio “golpeó un modelo de atención” que ya presentaba algunas dificultades.
Es que a su juicio, el modelo de gestión o financiamiento del sistema de salud —que se cambió con la instalación del Sistema Nacional Integrado de Salud en 2007— se puede transformar mediante leyes, de forma obligatoria. Pero “el modelo de atención implica un cambio cultural” y eso es, según estimó, un proceso que suele llevar entre 10 y 15 años.
Venegas informó que esta crisis generó la necesidad de “redireccionar” algunos programas y de hacer foco en temas como “fiscalización, la escuela de salud o descentralización”.
“Hay que ir formando recursos humanos a futuro, para consolidar un modelo en red. También hay que analizar y trabajar en los derechos de los trabajadores, de las situaciones que atraviesan”, agregó.
El jerarca también contó que es necesario fortalecer el conocimiento de los derechos de los usuarios. Para conseguirlo, el MSP realizó un convenio con la Facultad de Derecho de la Universidad de la República mediante el cual el Poder Ejecutivo capacitará a los estudiantes de Derecho que trabajen en los nuevos consultorios jurídicos gratuitos de todo el país para que informen sobre derechos de usuarios del sistema de salud.
