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El Poder Ejecutivo prevé medidas para disminuir cifras de suicidios
La academia comenzó una investigación para detectar qué está detrás de los intentos de autoeliminación de los adultos mayores, una de las poblaciones con más riesgo
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“Llamados de atención”. Así se le suelen decir a los avisos que hacen los adultos mayores sobre su deseo de no vivir más e incluso de quitarse la vida. “No generan alerta pero deberían. Los adultos mayores intentan menos veces autoeliminarse pero son más efectivos, lo planean más”, dijo a Búsqueda la psicóloga Cristina Heuguerot, profesora asistente del Departamento de Estudios en Docencia del Instituto de Educación en Facultad de Humanidades, Universidad de la República.
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Según los estudios realizados en Uruguay, los adultos mayores advierten a sus familiares, no al médico como ocurre en otros países, dijo la psiquiatra Rossana Lucero, jefa del Departamento de Psicogeriatría en el Hospital Geriátrico Piñeyro del Campo, durante la Primera Jornada de Psicogeriatría —realizada el viernes 13 en el Hospital de Clínicas—. En la población “hay muchos prejuicios y minimización de los riesgos” de suicidio de ancianos, opinó. Los intentos de suicidio en adultos mayores es un tema que investigan las especialistas desde fines de 2013 con la guía de Cecilia de Souza Minayo de la Fundación Oswalo Cruz, de referencia en el tema en Brasil.
En 2012 en Uruguay hubo 16,8 suicidios cada 100.000 habitantes, la cifra más alta de América. En total fueron 540 casos y el 24,7% fueron mayores de 65 años. Otro gran foco se da en la adolescencia y juventud. Los datos del 2013 se están procesando y se darán a conocer en un mes.
Mientras tanto, la Comisión Nacional Honoraria para la Prevención del Suicidio trabaja para mejorar los tiempos de atención para personas con riesgo de autoeliminación y ultima medidas que lanzará en un mes. Se trata de una serie de acciones que apuntan a mejorar los servicios para aquellas personas que se encuentren en situaciones de riesgo, dijo a Búsqueda Ariel Montalbán, director del Programa de Salud Mental del Ministerio de Salud Pública (MSP).
Cambios.
Las medidas incluyen nuevas exigencias para las instituciones de salud porque según el riesgo de suicidio que tengan las personas, se establecerán plazos máximos de espera para recibir asistencia en salud metal.
Luego de ocurrido un intento de suicidio las personas deben recibir asistencia de salud mental antes de las 48 horas —y derecho a un máximo de 44 sesiones de asistencia psiquiátrica, que deben realizarse al menos una vez por semana—. Ahora se establecerán plazos para la atención de quienes no lo han intentado pero tienen riesgo. Podría ser de una semana para quienes tienen alto riesgo, señaló Montalbán a modo de ejemplo.
Para ayudar a los profesionales a establecer estos distintos niveles de peligro “estamos elaborando una guía de detección de riesgo, una guía de bolsillo para los médicos del primer nivel de atención y las emergencias”, agregó Montalbán. La Comisión ha estado a cargo de programas de capacitación para la población general y para médicos en todo el país en los últimos años.
Se dará a conocer una “guía de pauta de seguimiento” sobre cómo los médicos e instituciones deben proceder los siguientes seis meses luego de recibir un caso de intento de autoeliminación o también de riesgo suicida alto. “Saldrá como pauta”, anunció Montalbán. “El prestador activamente va a seguir y vigilar que la persona acuda a la consulta. Va a ser su responsabilidad y lo va a tener que cumplir dentro del Programa de Salud Mental”, informó Montalbán.
Además, dentro del programa estas personas pueden acceder a la psicoterapia, no solo al tratamiento psiquiátrico tradicional, explicó.
“Un intento de autoeliminación es prioridad para la atención y tiene plazos determinados”; ahora a quienes presenten riesgo medio y alto de suicidio también “se los va a priorizar y hacerles seguimiento”, aseguró Montalbán.
Intentos.
Hace algunos años se calculaba que por cada suicidio había 10 casos de intentos de autoeliminación; más tarde este número subió a 20. “Nosotros sostenemos que son más”, agregó Montalbán. “Es fundamental trabajar sobre el intento y asegurar el tratamiento de quienes lo realizaron”, agregó.
El MSP estableció la notificación obligatoria de todos los prestadores de salud para los intentos de autoeliminación que se han comenzado a registrar en 2013 junto con la obligatoriedad de coordinar consultas con el equipo de salud mental en las siguientes 48 horas como plazo máximo.
“Se sabe que uno de los predictores más importantes del intento de suicidio es el intento previo”, dijo Montalbán.
Los datos sobre los reportes realizados hasta el momento se evaluarán en un mes, informó. Además, esta información va a permitir conocer más sobre cuáles son los riesgos y el perfil de esta población para poder formular “programas específicos”.
Heuguerot y Lucero destacaron la necesidad que existe de abordar el tema de los intentos de suicidio entre los adultos mayores. Estos asuntos no son “fáciles de hablar”. De los adultos mayores entrevistados hasta el momento en el Piñeyro del Campo la mayoría eran cristianos católicos. “Estas cosas pesan” porque la religión no mira con buen ojo al suicidio, destacó Heuguerot.
Los factores de riesgo en los adultos mayores son el aislamiento, las enfermedades y problemas de salud que ocasionan limitaciones, el consumo de alcohol y las dificultades económicas.
