Obesidad

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En la edición del 17 de enero, pág. 33, existe una nota sobre obesidad. En el artículo se resalta que hay un gran porcentaje de obesos en nuestra población. Sobrevuela la idea de que la obesidad es una cosa mala y sobre esto me quiero referir.

1. La obesidad es un factor de riesgo para muerte y enfermedades cardiovasculares (CV) en niñez y juventud. A partir de los 50 años, la curva de sobrevida relacionada al índice de masa corporal (IMC) es una U donde la mayor mortalidad les corresponde a los flacos (aquellos que tienen IMC menor de 20) y a los obesos mórbidos (más de 35 de IMC), siendo la menor mortalidad de los normales y de los con exceso de peso IMC entre 25 y 30, extendiéndose a los gordos IMC 30-35.

Cuando se analiza la sobrevida de pacientes que han tenido un infarto, se les realizó angioplastia y se repite que tienen mejor sobrevida los “gorditos y los gordos”. Esto se conoce como “paradoja de la obesidad”; nuevamente los que viven menos son los flacos. Por suerte para los enfermos, hacerlos adelgazar no es fácil (todos los cardiólogos hemos recomendado esto por años) porque cuando se cruzan los enfermos que adelgazaron —a pedido del médico luego de un evento coronario— con los que no lo hicieron, los que adelgazaron se murieron más.

En conclusión, el tema de la obesidad —como tantos otros de la medicina— hoy en día es un tema en discusión. Si la misma no provoca diabetes, hipertensión, apnea del sueño o ins venosa crónica, es más bien un protector y por encima de 65 años la mejor sobrevida está en los que tienen IMC mayor a 30.

Por otro lado, la delgadez es un elemento de riesgo mucho mayor no resaltado a la población, que aumenta la mortalidad de 1 a 1,6 (60%).

Sin más, le agradezco la publicación de la presente información.

Dr. Pedro Amonte

CI 1.103.497-9

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