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Entre enero y julio de 2017, el Hospital de Rivera gastó $ 157.657 para contratar tomografías a una mutualista —Cooperativa Médica de Rivera (Comeri)— que no tenía tomógrafo y que tercerizó el servicio a un centro de salud de Brasil. El hospital tenía un convenio de exclusividad con otra mutualista local —Casmer— según el cual la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) se obligaba a contratar como único proveedor de tomografías, pero eso no fue impedimento para que igual se resolviera ordenar estudios a Brasil con Comeri como intermediaria. La mutualista tenía como cooperativistas a varios funcionarios del hospital.
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Búsqueda accedió a una serie de facturas por conceptos de tomografías expedidas por Comeri y pagadas por ASSE. En ellas no figura el nombre de la clínica brasileña a la que fueron trasladados los pacientes del hospital. En una nota publicada por El Observador en setiembre se informó que los estudios fueron hechos en el Instituto Hugolino Andrade, ubicado en la rúa Manduca Rodríguez 200, en el centro de Santana do Livramento.
A principios de 2016, el entonces director del Hospital de Rivera, Andrés Toriani (hoy destituido e investigado por trasponer fondos destinados al rubro estudios médicos para contratar a médicos) tuvo un cruce por este tema con Richard Millán, actual gerente general de ASSE. Millán era en ese momento director regional del organismo. El 19 de enero de 2016 le envió una nota a Toriani diciéndole que se había alcanzado un acuerdo entre ASSE y Casmer por el cual todas las tomografías del Hospital de Rivera “deberán ser enviadas sin excepción (con las palabras subrayadas) a Casmer”. Y se le comunicaba, entonces, que el hospital debería manejarse de acuerdo a los términos del convenio.
A los tres días, el 22 de enero, Toriani respondió la nota de Millán. “Comunico mi absoluta discrepancia con los términos del convenio presuntamente suscrito para otorgar a Casmer la totalidad de las tomografías de la Unidad Ejecutora de Rivera”, escribió Toriani en un correo electrónico al que tuvo acceso Búsqueda.
El exdirector agregó que los “términos de exclusividad que se imponen contradicen una política de conveniencia en lo comercial y bloquean el acceso, solo para nuestros usuarios, a los servicios de mayor calidad y capacidad tecnológica disponibles en la localidad y la región fronteriza”. En otros pasajes de su nota señaló que “ni siquiera una licitación pública puede establecer una compra de servicios en exclusividad” y que “tampoco los precios establecidos en el presunto convenio son más convenientes”. Toriani avisó en su correo que se sentía “impedido de dar cumplimiento” a lo que establecía el acuerdo con Casmer, por lo cual recordó que su renuncia “está siempre disponible”. La renuncia nunca se concretó.
El Tribunal de Cuentas (TC) terminó observando el proyecto de convenio porque no había sido informado al Ministerio de Salud Pública (MSP). De acuerdo con otra resolución del TC el convenio al que hacía referencia Millán por el que obligaba a contratar con Casmer no estaba aprobado cuando dio la orden a Toriani.
Sin explicación.
El lunes 4, Millán compareció ante la comisión parlamentaria que investiga la gestión de ASSE. Ahí se habló, entre otros temas, sobre la situación del Hospital de Rivera. El diputado de Unidad Popular, Eduardo Rubio, le preguntó a Millán si tenía conocimiento de que el hospital le contrataba tomografías a Comeri, que a su vez las mandaba a hacer a Brasil. En un principio Millán eludió la pregunta y en cambio comenzó a hacer un relato cronológico de la situación que llevó al cese de Toriani. Más adelante dijo que a través de Comeri se compraban tomografías en Brasil. Luego, ante una pregunta del diputado nacionalista Martín Lema, sobre si aún se le adeuda dinero a Comeri por las tomografías, Millán respondió que “había una deuda que ahora se está cancelando”. Y agregó que “ahora se realiza todo a través de licitaciones”.
“No estamos haciendo ningún tipo de compra directa. Si se realiza alguna es porque surge alguna emergencia, por ejemplo, alguna internación en CTI, si no tenemos camas disponibles. Hemos regularizado la situación y ahora el servicio de Rivera está apoyado por el hospital de Tacuarembó, el hospital de Artigas o los servicios de Montevideo, si es necesario; si bien Montevideo está lejos, hay exámenes que se pueden hacer acá”, dijo. La próxima semana Toriani será citado a la investigadora para echar algo más de luz sobre la situación en Rivera.
