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Mutualistas de Montevideo no tienen liquidez para enfrentar deudas y obligaciones en 12 meses, según el Ceres
Informe sobre el estado del sistema de salud refleja el último resultado operativo de las 34 instituciones de asistencia médica colectiva del país
Los pasivos corrientes sobre los activos corrientes son un indicador de liquidez financiera que muestra la capacidad de pago de una institución a corto plazo. Si supera el 100%, esta “no tiene suficiente liquidez” para enfrentar sus deudas y obligaciones en los próximos 12 meses. Todas lasmutualistasde Montevideo y dos tercios de las del interior están en esta situación.
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Así lo señala un informe sobre el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) presentado el martes por el Centro de Estudios de la Realidad Económica y Social (Ceres), en el que, si bien no recomienda una reforma estructural, sugiere que se hagan una serie de ajustes y profundizaciones. “El importante aporte de Rentas Generales al Fonasa, que no puede sostenerse con aportes propios, es un factor de preocupación generalizado. Está presente en la discusión pública si el financiamiento del sistema está bien diseñado y si es suficiente, afectando la salud de las instituciones de asistencia médica”, indica el texto, aludiendo al cierre de Casa de Galicia en 2021 y a la actual intervención del Casmu.
En ese sentido, el texto presenta la información contable de los últimos ejercicios (octubre 2022 a setiembre 2023) de 34 instituciones de asistencia médica colectivas (IAMC, las mutualistas), 10 en Montevideo y 24 en el interior.
Según la planilla, elaborada con base en datos del Ministerio de Salud Pública (MSP), en todas las mutualistas de Montevideo los pasivos corrientes sobre activos corrientes tienen un ratio superior al 100%, con el Evangélico (433%), la Asociación Española (385%) y Gremca (364%) en los niveles más altos. Ese indicador también es superado por 16 mutualistas del interior. A escala nacional, el total de instituciones promedia 167% (en Montevideo es 233%).
El informe incluye los resultados operativos, que muestran “si los ingresos obtenidos por las actividades de la institución son mayores o no que los costos necesarios para llevarlas a cabo”. La tabla adjunta muestra que “La Española tuvo el mayor resultado operativo en términos absolutos, mientras que Casmer lo tuvo con respecto a sus ingresos totales”. En tanto, “Universal tuvo el peor resultado operativo en dólares y también con respecto a sus ingresos totales en el último ejercicio”.
En resultados totales (que incluyen ganancias y pérdidas diversas y financieras), el “del SMI fue prácticamente neutro y sustancialmente mejor que su resultado operativo (que fue deficitario), sobre todo debido a ingresos por inversión en empresas vinculadas y otros ingresos diversos”. Por su parte, “Gremca presenta el caso contrario”, ya que “con un resultado operativo positivo terminó el ejercicio con un resultado total casi neutro, principalmente por haber tenido que gastar US$ 1,2 millones en indemnizaciones por despido”.
También se indica el porcentaje de ventas de servicios dentro de los ingresos operativos cambiantes, mientras que lo que entra por cápitas es más estable. “El Círculo Católico, La Española, el Evangélico y el Casmu obtienen cerca de una quinta parte de sus ingresos operativos de ventas de servicios a otros prestadores”, señala el informe.
El pasivo sobre el activo “analiza la solvencia de la institución”. Si supera el 100%, “la institución no tiene activos suficientes para pagar sus obligaciones financieras”, por lo que “su patrimonio neto es negativo”. El informe indica que Casmu y Gremca “se encuentran en esta situación”.
El informe del Ceres incluye el pasivo sobre ingresos operativos (indicador que da una dimensión temporal a las obligaciones de la institución), pasivos corrientes sobre el pasivo total y costos financieros sobre el pasivo total.